Как оформить больничный лист после операции

Содержание

Срок, оплата и порядок оформления больничного листа после операции

Листок нетрудоспособности можно получить только на определенное время, оговоренное в законе. Не каждому медицинскому работнику позволено оформлять документ. Например, станция переливания крови или бригада скорой помощи не располагает такими полномочиями.

Действительным признается больничный лист, выданный больницей, получившей соответствующую лицензию. Послеоперационный период предполагает временную нетрудоспособность, продолжительность которой определяет лечащий врач.

Нормативное регулирование

  • Трудовой Кодекс РФ – ст. 124 и 183;
  • ФЗ № 323, принятый в ноябре 2011 г., описывающий роль ФСС в оплате времени, потраченного на восстановление работоспособности;
  • Налоговый Кодекс РФ – ст. 217, ст. 255;
  • Постановление № 375, датированное 15 июня 2007 г. – описывающее порядок начисления пособия;
  • Приказ № 624н от 29 июня 2011 г., разработанный Министерством здравоохранения и социального развития в целях утверждения порядка предоставления листов нетрудоспособности.

Дата открытия документа совпадает с моментом поступления в больницу, а закрытия – с выпиской. Если пациенту требуется дальнейшее лечение, то он может обратиться в поликлинику в соответствии с местом регистрации.

Как оформить больничный лист после операции

Продолжительность больничного листа, охватывающего послеоперационный период, составляет 10 дней.

  • Если по мнению лечащего врача этого времени недостаточно для полного восстановления после вмешательства хирургов, то срок действия документа он может продлить до 30 дней.
  • Более глобальное увеличение времени лечения требует участия врачебной комиссии. Коллегиальный орган располагает гораздо более широкими полномочиями и может продлить оплачиваемый восстановительный процесс до 10-12 месяцев, если лечащий врач сможет доказать комиссии, что пациент нуждается в этом.

Долгосрочный больничный лист требует регулярного посещения больницы – минимум 1 раз в 2 недели. Каждый осмотр предполагает оформление документов, свидетельствующих о том, что пациент еще нуждается в реабилитационных мероприятиях. Если в течение 6 месяцев доктор, наблюдающий за восстановлением, не заметит улучшений, то должен будет направить пациента на медико-социальную экспертизу.

Как происходит выплата по БЛ

На начало 2013 г. приходится введение новых бланков листков нетрудоспособности. Выплата пособия раньше являлась обязанностью работодателя, а компенсация ФСС производилась после сдачи отчетов и представляла собой снижение суммы взносов на величину потраченного эквивалента. В настоящее время оплата больничного листа – это обязанность фонда социального страхования в соответствии с количеством дней восстановления работоспособности на основании правильно оформленного документа.

Субъекты получения

На оплату листа нетрудоспособности могут рассчитывать следующие категории:

  • работники, выполняющие должностные обязанности в рамках трудового соглашения, на благо физического или юридического лица;
  • сотрудники-контрактники, если учреждение предоставляет социальный пакет;
  • члены кооператива;
  • лица, производящие перечисления взносов в ФСС в добровольном порядке.

Возможность неоплаты

Одним из самых грубых нарушений, позволяющим специалистам фонда отказать в оплате листа нетрудоспособности, является выдача официальной бумаги в выходной день. Кроме того, больничные не оплачиваются в следующих случаях:

  • в основе работы лежит договор подряда (в том числе производственная травма);
  • пациент не соблюдал установленный режим лечения;
  • документ выдало или продлило учреждение, не располагающее лицензией;
  • амбулаторная карта не отражает информацию о процессе лечения;
  • больному не было назначено лечение;
  • продление больничного свыше 30 дней было произведено без участия врачебной комиссии;
  • работодатель отстранил подчиненного от выполнения трудовой функции в рамках отпуска без сохранения среднего заработка;
  • в отношение гражданина действует арест, в том числе и административный;
  • бумага оформлена ранее дня обращения;
  • причина заболевания кроется в противозаконном поведении.

Расчет и размеры

Расчет выплаты по больничному основывается на средней заработной плате в течение 2 лет, предшествующих дате начала документа. Период охватывает календарный год полностью, включая праздничное, нерабочее и выходное время.

Следующий показатель, существенно влияющий на сумму пособия – продолжительность страхового стажа сотрудника:

ПроцентДиапазон внесения взносов
60От 0,5 до 5 лет
80От 5 до 8 лет
100Более 8 лет

То есть, сначала бухгалтер должен определить средний заработок на основании 2 лет, предшествующих наступлению нетрудоспособности, а затем умножить полученное значение на процент в соответствии со страховым стажем. Рассчитанная величина подлежит обязательному сравнению с максимально и минимально допустимыми значениями.

Если оперативное вмешательство и восстановительный процесс прошли успешно и вписались в стандартный срок, то гражданин передает листок нетрудоспособности в бухгалтерию и получает положенную сумму пособия в течение 10 дней.

Оплата производится по частям, так как документ не рассчитан на большое количество строк. Для продления используется другой листок нетрудоспособности. В бухгалтерию следует передавать каждый закрытый бланк, так как задержка может обернуться отказом в выплате в связи с прогулом.

Для расчета можно использовать следующую формулу: пос.=Д*ЗПср.*Проц.

  • где ∑пос. – общая сумма положенного пособия.
  • ЗПср – средняя величина заработной платы, полученной в течение последних 2 лет. Для этого общий доход работника за это время следует разделить на 730 дней.
  • Проц. – процент, зависящий от количества лет уплаты страховых взносов.

Отказ от предоставления

Иногда случается так, что работодатель отказывается оплачивать предоставленный листок нетрудоспособности. Решение проблемы предполагает последовательное выполнение следующих действий:

  1. Составить претензию. Необоснованный отказ в оплате времени восстановления работоспособности является нарушением законодательства, поэтому стоит напомнить об этом начальнику.
  2. Обратиться в трудовую инспекцию. Если первый вариант не возымел должного результата, стоит привлечь к ситуации внимание инспекторов.
  3. Суд. Мера является крайней, особенно, если гражданин не планирует менять место работы.

Самостоятельное решение вопроса с работодателем, отказавшем в оплате больничного листа, возможно, но для этого нужно хорошо владеть нормами действующего законодательства.

Сроки длительности

Хирургическое вмешательство может быть легким, средней тяжести или тяжелым. В зависимости от болезни и сложности операции варьируется срок листа нетрудоспособности:

Вид операцииПродолжительность больничного
Удаление матки20-45 дней
Манипуляции с суставамиДо 30 дней, дальнейшее продление зависит от мнения врачебной комиссии
Желчный пузырьДо 3 недель (в зависимости от сложности)
Позвоночная грыжа21-45 дней (возможно продление на 10 дней)
Операции на глазах14-60 дней (зависит от сложности)
Сердце30-60 дней. Вернуться к исполнению обязанностей можно, но только на легкую работу.

Длительность восстановления работоспособности во многом зависит от вида хирургического вмешательства: лапаротомия или лапароскопия. Первый вариант серьезно травмирует человека и требует более длительного нахождения в стационаре.

Точный срок больничного листа после операции определить невозможно, так как восстановительный процесс зависит не только от профессионализма врачей, но от способностей человеческого организма.

Продолжительность отдыха по больничному листу после операции регламентируется Трудовым кодексом, о чем и расскажет видео ниже:

Как оформить больничный лист после операции

Продолжительность больничного зависит от заболевания и скорости выздоровления пациента. Как оплачивается больничный после операции? Рассмотрим специфику оформления листка нетрудоспособности в этом случае.

С первого дня пребывания в стационаре пациенту открывают больничный лист, который действует до дня выписки. Дальше больной обращается в поликлинику и продлевает больничный на период реабилитации. Сроки реабилитации могут быть очень разными. Порядок выдачи листков нетрудоспособности утвержден Приказом Минздравсоцразвития № 624н от 29.06.2011 и законом № 255-ФЗ).

В медицинской практике все виды операций классифицируются по степени тяжести. От этого зависит время, которое потребуется человеку на реабилитацию, и, соответственно, срок больничного.

Легкие операции

Легкими считаются те операции, когда пациенту не требуется много дней на реабилитацию. Человек может встать самостоятельно на следующие сутки и быть выписан домой через 3-5 дней. Но, если к работе сотрудник еще не готов, лечащий врач выписывает больничный на срок до 15 дней. Пациенту необходимо посещать медицинское учреждение для процедур и осмотра состояния.

Человек может приступить к работе на 16-е сутки. Но состояние пациентов после операции может быть разным. Это зависит от иммунитета человека. Иногда возникают осложнения, которые требуют увеличения сроков пребывания в стационаре. Тогда операцию классифицируют как процедуру средней тяжести, и реабилитационный период увеличивается до 30 дней. В этом случае срок больничного после операции с осложнениями устанавливается врачом самостоятельно или в тандеме с заведующим.

Тяжелые операции

Тяжелая операция – это более серьезное вмешательство в организм человека, когда пациенту требуется дополнительный уход и наблюдение врачей. Процесс реабилитации может затянуться на несколько месяцев.

К таким процедурам можно отнести:

  • сложные переломы;
  • черепно-мозговые травмы;
  • глубокие раны, полученные на производстве или в результате несчастного случая;
  • операция на сердце или другие органы;
  • операции на позвоночник;
  • аппендицит сложной формы (перитонит).

Особые случаи

Иногда обстоятельства складываются таким образом, что для полного выздоровления человеку не хватает одной операции. Их может быть 2–3 или более, пока не будет получен нужный результат. В подобных ситуациях больничный лист оформляют на тот период, пока пациент полностью не восстановит силы. Сроки определяет лечащий врач самостоятельно или при согласовании с заведующим отделения/больницы. Бывают ситуации, когда решение о продлении больничного после операции принимает комиссия. Ее могут собрать через 4–6 месяцев после операции, когда у пациента нет положительной динамики и встает вопрос об инвалидности. Пациента осматривают разные специалисты и принимают решение, какой должен быть срок больничного после операции с осложнениями и нужно ли переводить больного на группу.

Многие операции требуют не только стационарного лечения, но и перевода больного в санаторий. Такое лечение длится не дольше 24 суток. Именно на этот срок врач санатория продлевает больничный лист. В день убытия документ закрывается. Если есть необходимость продления срока реабилитации, больному необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства, где по состоянию здоровья больничный может быть продлен.

Пластические операции

Пластические операции на сегодняшний день не редкость. Кто-то делает эту процедуру по эстетическим соображениям, кому-то пластика показана врачом из-за проблем, мешающих полноценной жизни и работе.

Если гражданин обращается за помощью к пластическому хирургу лишь с целью улучшения внешности, то в выдаче листка нетрудоспособности будет отказано.

Другое дело, когда пластическая операция необходима для улучшения здоровья и общего состояния человека. Например, требуется исправление перегородки в носу, если есть проблемы с дыханием, или пластика ротовой полости в случае сложностей с приемом пищи.

Если операция сложная и проводится в стационаре, то больничный после пластической операции выдается в этой клинике. Бланк заполняется в первый день поступления пациента и закрывается в день выписки. Такой больничный оплачивается, как и любой другой бланк листка нетрудоспособности после операции.

В случае пластической операции без пребывания в стационаре хирург выдает справку об оказании услуг и может порекомендовать обратиться за больничным листом к участковому терапевту. Но врач поликлиники не обязан оформлять больничный после пластической операции эстетического характера, т. к. не считает это страховым случаем.

Выдать документ может врач-хирург только той клиники или больницы, которая имеет на это лицензию. Поэтому даже стационарное лечение в клинике, не имеющей государственной аккредитации, не дает пациенту право на законный больничный.

Оплата больничного

Пребывание работника на больничном всегда оплачивается, если сотрудник оформлен по трудовому договору и за него уплачиваются страховые взносы в ФСС.

Сумма выплат зависит от:

  • срока больничного;
  • страхового стажа сотрудника;
  • среднего размера заработной платы за предыдущие 2 года работы до наступления страхового случая.

Если операция и реабилитация прошли успешно, в стандартные сроки (15 дней), то закрытый листок нетрудоспособности передается работодателю. В течение 10 дней бухгалтерия должна начислить пособие.

В таком случае больничный оплачивается частями, потому что листок нетрудоспособности содержит лишь несколько строк для заполнения. Дальше срок продлевается на следующем листе. Таких бланков может быть несколько. На оплату можно передавать каждый закрытый бланк или все сразу после закрытия больничного.

При длительном периоде восстановления (более 6 месяцев) не стоит задерживать листки нетрудоспособности, чтобы работодатель не расценил это как прогул и не отказал в выплате.

Больничный после операции может затянуться. Работодатель должен отнестись к этому спокойно и дать сотруднику возможность для полного выздоровления. А в случае когда сотрудник решил сделать пластическую операцию без медицинских показаний, лучше предложить ему оформить отпуск за свой счет, так как оплачивать такой больничный вы не обязаны.

Восстанавливаемся после операции: срок больничного листа в зависимости от вида вмешательства

Некоторые патологии лечатся путем проведения хирургического вмешательства. Больничный после операции выдается человеку с целью восстановления. Срок освобождения от работы может варьироваться в широких пределах.

Какой максимальный срок устанавливает закон?

Больничный лист открывается в поликлинике участковым доктором либо в стационаре лечащим врачом. В последнем случае данный документ действует до момента выписки.

После завершения стационарного лечения человек может нуждаться в реабилитации, амбулаторной терапии. Поэтому он имеет право получить от участкового врача местной поликлиники бюллетень о временной нетрудоспособности. Период восстановления и продолжительность больничного листа после операции могут быть разными.

Сроки всех бюллетеней ограничиваются законодательством. Установленная продолжительность базируются на медицинской практике ранее проводимых операций и восстановления после них.

Примерные сроки освобождения от работы в таблице:

Тип операцииПродолжительность нахождения на больничном после хирургического вмешательства, в днях
Удаление аппендицита10-15
Удаление кисты20-28
Удаление матки65-100
Удаление желчного пузыря55
Аборт3-5
Удаление зуба3-10
Удаление паховой грыжидо 45
Удаление маточных трубдо 40
Глазные операциидо 60
Хирургическое лечение варикозного расширения вен30
Операция на позвоночникене меньше 60
Операция на сердцедо 70
Устранение хирургическим путем межпозвонковой грыжи21-45
Операция на суставах, замена сочленений30-180
Оперирование головного мозга45 и более

Пациенту выдают больничный на такой период, какой необходим ему для выздоровления. Бюллетень может продлеваться решением участкового терапевта либо медико-социальной экспертизы.

Ориентировочная длительность нетрудоспособности после хирургического вмешательства

Общая продолжительность больничного листа складывается из времени, выделенного пациенту на прохождение обследования и подготовки к операции, непосредственно отведенного на хирургическое вмешательство и срока реабилитации.

Сколько человек пробудет нетрудоспособным после манипуляции, сказать сложно. Каждый организм индивидуален, поэтому предугадать его реакцию на хирургическое вмешательство тяжело.

То, на сколько дней выдается больничный лист после операции, зависит от разных факторов:

  • возраста человека (пожилые люди дольше восстанавливаются, чем молодые);
  • наличия патологий, которые препятствуют скорому выздоровлению (например, при сахарной диабете регенерация тканей проходит дольше);
  • вид заболевания;
  • соблюдение пациентом рекомендованного образа жизни, питания;
  • тип операции (полостная или малоинвазивная);
  • условия труда человека;
  • состояние иммунной системы;
  • эффективность подобранной послеоперационной терапии;
  • наличие осложнений после хирургического вмешательства (инфицирование прооперированного участка, сепсис).

Полостные операции требуют больше времени на реабилитацию. Малоинвазивные методики (лапароскопия) отличаются более скорым восстановлением, но такой хирургический способ подходит не для всех случаев. Используют лапароскопию для удаления аппендицита, кист в яичниках.

По степени тяжести все операции медики классифицируют на три группы: легкие, средние и тяжелые. Чем сложнее манипуляция, тем больше требуется человеку времени на реабилитацию.

Легкое

Если человек еще не восстановился полностью, тогда он имеет право получить у участкового доктора местной поликлиники бюллетень о временной нетрудоспособности сроком до 15 суток. При этом пациенту следует периодически посещать врача для осмотра и проведения диагностических процедур с целью контроля послеоперационного состояния.

После хирургического вмешательства средней степени тяжести, человека освобождают от работы сроком до 30-45 дней. К легким видам операций доктора относят манипуляции по устранению катаракты и удалению папиллом, жировиков, бородавок. Сроки нахождения на больничном после лечения катаракты зависят от выбранного способа проведения манипуляции.

При экстракции хрусталика человек нуждается в более длительном восстановлении, чем при факоэмульсификации. Наличие астигматизма, глаукомы являются поводом для продления больничного листа. Если пациент работает в офисе, тогда после операционного лечения катаракты ему выдают справку о временной нетрудоспособности на срок 10 дней.

Если же работа связана с компьютером, поднятием тяжестей, прочими вредными условиями, тогда больничный могут продлить до 1,5 месяца.

Удаление бородавок, папиллом, атером – это малотравматичная операция. Как правило, после нее человек не утрачивает трудоспособность. Сегодня применяется радиоволновое лечение папиллом, бородавок. После манипуляции образуется небольшая ранка, которая спустя пару недель затягивается и исчезает.

Человеку просто необходимо ее регулярно обрабатывать рекомендованными медикаментозными средствами. Больничный не выдают.

Тяжелое

После тяжелой операции человека держат на больничном длительное время. Может потребоваться нахождение в реанимационном отделении, а затем — в общей палате. Человек находится на стационарном лечении до восстановления функций организма.

Далее его выписывают из медицинского учреждения и рекомендуют реабилитацию в условиях дома или в санатории. Сколько длится больничный после полостной операции зависит от успешности манипуляции, общего состояния здоровья.

Процесс восстановления может затянуться на несколько месяцев и даже на год.

К тяжелым операциям относятся манипуляции, связанные с:

Особые случаи

Примерные сроки освобождения от работы определяются участковым терапевтом самостоятельно либо при согласовании с заведующим медицинского учреждения. В некоторых ситуациях решение о продлении больничного принимает врачебная комиссия.

Если у пациента отсутствует положительная динамика, то спустя 4-6 месяцев после проведенного хирургического вмешательства созывается медико-социальная экспертиза. Иногда после операции человеку рекомендовано санаторное лечение. В этом случае от работы освобождают сроком до 24 дней. Продлевает больничный врач санатория.

Выдают ли листок нетрудоспособности после пластической операции?

Пластические операции проводятся для решения эстетических проблем, которые мешают человеку вести полноценную жизнь, трудовую деятельность. В таком случае пациент может рассчитывать на получение освобождения от работы.

Например, если из-за кривой перегородки в носу у больного имеются проблемы с дыханием или из-за аномального строения ротовой полости человек не может нормально принимать пищу, тогда выдается оплачиваемый лист о нетрудоспособности. Также во внимание надо принимать сложность проведения операции.

Например, ринопластика относится к легким видам хирургического вмешательства. Достаточно нескольких дней для того, чтобы прошли отек и болевые ощущения. Если проводится пластика груди или живота, то женщина в течение некоторого времени будет нетрудоспособной. Она имеет право оформить больничный.

+7 (499) 288-73-46;
8 (800) 600-36-19

Это быстро и бесплатно!

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему – обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону:

+7 (499) 288-73-46;
8 (800) 600-36-19

Это быстро и бесплатно!

Порядок оплаты пособия по временной нетрудоспособности

Больничный оплачивает работодатель. Размер пособия зависит от стажа человека и количества дней пребывания на амбулаторном либо стационарном лечении.

Оплата производится на основании заполненного и заверенного печатью и штампом медицинского учреждения бюллетеня о нетрудоспособности. В течение 10 дней после предоставления больничного, работодатель должен рассчитать сотруднику положенную ему выплату. Пособие начисляется как дополнение к ближайшей зарплате либо авансу.

Таким образом, решение о выдаче больничного после операции принимает врач. В учет берется тип и способ проведения хирургического вмешательства, общее состояние здоровья пациента. При легких операциях могут освободить от работы на 3-15 дней. После тяжелых манипуляций восстановление может длиться от 3-4 до 12 месяцев.

+7 (499) 288-73-46 , Санкт-Петербург +7 (812) 317-70-86 или задайте вопрос юристу через форму обратной связи, расположенную ниже.

Срок больничного листа после операции — сколько дней

Все хирургические вмешательства делятся на два вида: легкие и сложные. В обоих случаях трудоустроенные граждане могут воспользоваться правом на получение пособия по нетрудоспособности. Для этого следует представить работодателю больничный лист после операции. Здесь важно знать порядок его оформления, сроки и иные особенности.

Кто продлевает и открывает больничный лист

По закону больничный лист может оформляться только в поликлинике или больнице. Его нельзя получить на станции переливания крови или у сотрудников скорой медицинской помощи. Если сотрудник заболел, возможны несколько вариантов развития событий:

Рассмотрим такую ситуацию: Гражданин заболел, вследствие чего обратился в поликлинику. Терапевт открыл больничный и выписал направление к соответствующему специалисту. После сдачи ряда анализов было выявлено, что больной нуждается в хирургическом вмешательстве. Операция назначена через месяц, до этого времени состояние здоровья позволяет подождать. Открытый больничный закрывается врачом поликлиники. Следующий будет оформлен только со дня поступления в больницу уже этим учреждением.

По причине болезни гражданин обратился к врачу в поликлинике. После сдачи анализов было установлено, что он нуждается в срочной операции. Его сразу же доставили в больницу, где врач по окончании послеоперационного восстановления закрыл лист нетрудоспособности. После этого специалист из поликлиники направил больного на санаторно-курортное лечение открыв новый больничный на период долечивания.

Таким образом, право открывать и закрывать листки нетрудоспособности предоставляется и поликлиникам, и больницам – здесь все зависит от конкретной ситуации. Если раньше при направлении на операцию это должен был делать только врач поликлиники, то сейчас он может регистрироваться в одном месте, а закрываться в другом.

На сколько дней выдается больничный

Однако без врачебной комиссии лист нетрудоспособности оформляется только на 10 дней. Чтобы его продлить, необходимо пройти ряд врачей. После этого он может быть продлен на период до 10 месяцев, в некоторых случаях – до 1 года. Но следует учитывать важный момент: все это время больной должен являться в медицинское учреждение каждые 15 дней на осмотр к врачу, который обязан убедиться, что тот действительно нуждается в длительном лечении.

В случае с операциями срок действия больничного листка зависит от их сложности:

ЛегкиеТяжелые
После некоторых хирургических вмешательств больные могут уже свободно или с небольшими ограничениями осуществлять трудовую деятельность уже через 3-5 дней после операции. В этом случае лист открывается в дату поступления в больницу, а закрывается в день выписки, и гражданин должен приступить к работе уже на следующий день.

Если же врач считает, что больной нуждается в более длительном восстановлении, он может продлить лист нетрудоспособности до 15 суток

Здесь минимальный срок составит 10 дней для послеоперационного восстановления в стационаре, после чего больной выписывается на амбулаторное лечение. Если по состоянию здоровья он не может работать, врач из поликлиники открывает новый лист нетрудоспособности, а закрывает после полного выздоровления. Это может произойти и спустя 1 год.

При наличии оснований терапевт или иной специалист выдает направление на прохождение медико-социальной экспертизы для присвоения группы инвалидности. После этого больной может выйти на работу, но работодатель обязан обеспечить условия труда в соответствии с программой реабилитации

Стандартный срок пребывания в стационаре составляет 10 календарных дней, но по некоторым операциям он может быть продлен:

  • Сложные операции на матке – от 20 до 45 суток. После операции запрещается сложная работа и поднятие предметов весом свыше 3 кг: это должен учитывать работодатель после выхода сотрудницы на работу;
  • Операции на головном мозге. В такой ситуации больной после операции может находиться в реанимационном отделении под наблюдением врача до 8 суток, после чего его переводят в обычную палату. Максимальный срок лечения составляет 1,5 месяца, и он устанавливается врачом самостоятельно без прохождения пациентом медкомиссии. Если есть осложнения, период нетрудоспособности может быть продлен до полного излечения;
  • Появление осложнений после операций по удалению аппендикса. Нетрудоспособность продлевается до 30 календарных дней, но для этого понадобится заключение от врача и заведующего отделением;
  • Удаление паховой грыжи. Максимальный срок составит 45 дней;
  • Стандартная операция при аппендиците – до 10 календарных дней;
  • Удаление аппендицита с последующим назначением антибиотиков – до 30 суток;
  • Хирургические вмешательства на сердце. Длительность больничного обычно составляет не более двух месяцев, но при наличии оснований врач может направить на МСЭ для присвоения группы инвалидности. После этого больной может выходить только на легкие условия труда;
  • Операции на глазах. Листок нетрудоспособности открывается на срок дот 14 до 60 суток. Если гражданин нуждается в амбулаторном лечении, последующий лист оформляется на 10 дней;
  • Операции при болезнях суставов. Максимальный срок листка составляет 30 дней, но при необходимости может быть продлен лечащим врачом;
  • Удаление грыжи на позвоночнике – до 45 дней с возможностью продления до 10 суток для амбулаторного лечения и восстановления. Наиболее сложными считаются вмешательства в шейном отделе, т. к. эти позвонки находятся максимально близко к мозгу: здесь может быть дан максимальный срок;
  • Вырезание желчного пузыря. Продолжительность лечения может составлять 30 календарных дней, но при необходимости комиссия продлевает срок.

Нередко бывает так, что больные нуждаются сразу в нескольких операциях. В таком случае по каждому случаю открываются и закрываются новые больничные, а весь период нетрудоспособности может быть непрерывным. Впоследствии листки предоставляются работодателю для оплаты.

Что делать, если срок больничного истек

Лист нетрудоспособности закрывается в день выписки больного из стационара или в дату посещения врача поликлиники при выздоровлении. Если отведенный для лечения срок истекает, но гражданин не вылечился полностью, назначается прохождение экспертизы, которая определяет потребность в продлении нетрудоспособности.

При установлении инвалидности больничный выдается до даты назначения соответствующей группы. Если она не дана, но есть проблемы со здоровьем, лист закрывается только после полного восстановления трудоспособности.

Порядок оплаты больничного

Процедура оформления и оплаты больничного выглядит следующим образом:

  1. Сотрудник заболевает, обращается в поликлинику и оповещает работодателя об открытии больничного. Его рекомендуется держать в курсе ситуации: например, если назначается операция, в 100% случаев период нетрудоспособности будет продлен, даже если он не прерывается и один лист закрывается в поликлинике, а второй впоследствии открывается уже в стационаре.
  2. После излечения работник предоставляет лист руководителю. Сделать это нужно не позднее полугода с момента закрытия, в противном случае пособие получить не удастся.
  3. Работодатель начисляет выплаты в течение 10 календарных дней с момента получения листка от сотрудника. Деньги должны быть перечислены в ближайшую зарплату.

Если у сотрудника несколько больничных листков, каждый из них засчитывается за отдельные страховые случаи. Следовательно, по всем работодатель должен выделить деньги из своего бюджета за первые три дня нетрудоспособности. За остальное время НДФЛ автоматически удерживается ФСС.

Что касается взносов в ФСС и на ОМС, то они из пособия по болезни не удерживаются: их работодатель должен уплатить только из зарплаты. Размер удержаний составляет 2,9% и 5,1% соответственно.

Как все рассчитать:

  1. Определить размер компенсации нетрудоспособности. Он зависит от страхового стажа работника. Если тот проработал более 8 лет, компенсируется 100%, от 5 до 8 – 80% заработка, до 5 лет – 60% от средней заработной платы. При стаже до 6 месяцев расчет ведется из МРОТ, в остальных случаях – от среднемесячной заработной платы за последние 2 года.
  2. Рассчитать величину налогов и взносов. Они должны быть перечислены в ИФНС, ФСС и ФОМС не позднее дня, следующего за датой получения сотрудником выплат, но рассчитываются до их начисления бухгалтером.
  3. Передать документы в ФСС для возмещения.

Получить компенсацию по больничному листу после операции можно и уволившимся работникам, если болезнь наступила в течение 1 месяца после расторжения трудового договора. Выплаты производятся в полном объеме.

Срок больничного листа после операции — сколько дней

Здравствуйте! В этой статье мы расскажем про сроки больничного листа после перенесения человеком хирургического вмешательства.

Сегодня вы узнаете:

  1. Какие врачи и организации устанавливают срок и на сколько дней;
  2. Виды операций. Какие сроки применимы для различных видов;
  3. Можно ли продлить больничный по истечении его сроков;
  4. Как происходит оплата периода болезни, какие факторы влияют на размер пособия;
  5. Что делать если больничный закрыт.

Содержание

Кто и как устанавливает срок больничного листа

При наступлении болезни, работник имеет право на получение больничного листа. Он имеет свои сроки, по которым пациент находится на лечении в домашних условиях или в условиях стационара.

Документ, определяющий заболевание, выписывается только лечащим врачом, но ни в коем случае не врачом скорой помощи или мед. работником станции переливания крови.

Максимальное время, которое может предоставить врач для самостоятельного лечения, достигает 15 дней, а врач-стоматолог – 10 дней. Если человек перенёс хирургическое вмешательство, то больничный имеет свои сроки, которые определяет специальная врачебная комиссия.

Первоначально при поступлении больного на приём к врачу и обнаружении у него заболевания, которое требует оперативного лечения, врач выписывает документ о болезни на 15 дней. Если есть необходимость, то врач назначает больному операцию и послеоперационное пребывание в стационаре для его реабилитации.

После восстановления сил, для самостоятельного обслуживания, реабилитируемого выписывают по месту прописки, то есть далее он должен вновь обратиться в свою поликлинику для получения полного курса медикаментозного лечения.

На дату поступления в стационар на операцию врач-хирург открывает новый больничный лист, а закрывает лишь во время выписки из стационара. Это регулируется ФЗ №255. Этот закон разрешает продлить послеоперационное лечение ещё на 10 дней.

В случае когда человеку понадобится дополнительное лечение и 10-и дней не хватило, чтобы восстановить силы после операции, то продолжительность листа продляет врачебная комиссия (ВК).

При наблюдении положительной динамики выздоровления пациента, специалисты ВК могут продлить период по больничному до 10 мес., а в случае если больному пришлось лечиться после сложной операции, то до 1 года.

Особенностью послеоперационного лечения является посещение лечебницы один раз в две недели, где была сделана операция, чтобы врач-хирург подтвердил необходимость в продлении листка нетрудоспособности.

Если пациента направляют на реабилитацию в профилакторий или санаторий, то этот факт предполагает продление медицинского документа ещё на 24 дня, включая день проезда до места.

Если по мере нахождения на бюллетене у человека не происходит никаких сдвигов со здоровьем в положительную сторону, то он должен пройти МСЭ – медико-социальную экспертизу.

Это консилиум врачей, которые, изучив состояние пациента, выдвигают решение о дальнейшем продлении периода лечения или присвоении ему степени и группы инвалидности. На МСЭ пациента отправляют по истечении 4 мес. со дня наступления болезни.

Сроки больничного после различных операций

В медицинской практике все виды хирургических вмешательств подразделяются на две группы:

Лёгкие операции – это те, после которых больной пациент самостоятельно встаёт на следующие сутки и может быть выписан со стационара на 3-и или 5-е сутки. В некоторых случаях больничный может быть выписан на 15 дней, а на 16-й день необходимо приступить к выполнению трудовых обязанностей.

Средней тяжести – это операции, после которых пребывание в стационаре может затянуться, а для восстановления необходимо до 30-и дней.

Тяжёлые операции – случаи, когда человеку после операции может потребоваться длительная помощь квалифицированного персонала для поднятия на ноги. При этом сроки болезни могут затянуться на несколько месяцев.

К таким операциям относятся:

  • Открытые переломы, или переломы со смещением;
  • Травмы черепной коробки человека с сотрясением мозга;
  • Глубокие сильные раны или ссадины, полученные в результате работы на тяжёлом производстве;
  • Аппендицит с перитонитом;
  • Сердечные вмешательства;
  • На позвоночнике.

Рассмотрим, сколько же требуется время для пребывания в стационаре после различных операций.

Срок больничного листа

При вырезании матки

От 20 до 45 дней

Удаление позвоночной грыжи

От 21 до 45 дней, с продлением до 10 дней

Зависит от запущенности болезни и может достигать 3 недель, в отдельных случаях больше, до полного восстановления

Зависит от сложности операции. Длится от 14 до 60 дней с продлением до 10 дней амбулаторно

1–2 месяца, в зависимости от тяжести. Выход только на лёгкий труд. Если операция сложная, то МСЭ назначает инвалидность

Устранение мужской паховой грыжи

Максимум до 45 дней

Простое удаление аппендикса

Удаление аппендицита с назначением антибиотиков

При возникновении осложнений во время операции по удалению аппендикса

Свыше 30 дней по согласованию лечащего врача и заведующего стационаром

Операции головного мозга

В течение 8 дней больной должен находиться под наблюдением врача в реанимации, только после этого его переводят в обычную палату, где он может пребывать до 1,5 мес. Причём такой срок устанавливает сам врач без ВК. Но в случае осложнений МСЭ должно осмотреть пациента и вынести дальнейший вид лечения

Период нахождения на больничном зависит от вида операции:

Первый случай полостной операции является наиболее сложным и требует длительного стационарного содержания, поэтому лечащий врач сам может выдать медицинский документ на длительное время.

Второй вид – менее травматичный для человека. Предполагает проколы специальными инструментами, после чего организм способен быстро восстановиться, поэтому период нахождения в лечебнице составляет 15 дней.

Максимальный срок периода болезни не может быть определён однозначно, все зависит от сложности самой операции и скорости восстановления человеческого здоровья.

Все вышеперечисленные случаи встречи с хирургом должны быть оплачены работодателем в согласии с законодательством.

Как же обстоит дело с пластической хирургией? Если пациент обратился к пластическому хирургу за помощью по улучшению той или иной части тела, то больничный в таком случае не выписывается.

Но при проведении операции по устранению затруднений к жизни, например, искривление перегородки в носу или ротовой полости, врач не может отказать в листке нетрудоспособности. Он выдаётся на период от поступления в стационар до выписки из него.

Можно ли продлить больничный по истечении срока

Законами не устанавливаются жёсткие границы периода по больничному, они определяются индивидуально в каждом случае. Но последний день зависит от полного выздоровления пациента, что определяет его пригодность к началу работы.

Другим исходом заболевания и послеоперационного лечения является присвоение степени или группы инвалидности, что в компетенции МСЭ.

В случае установления инвалидности, листок нетрудоспособности закрывается автоматически в день проведения экспертизы. А если такой вариант исключён, то период болезни устанавливается на срок до полного выздоровления.

Пример: больная туберкулёзом Т.Т. Иванова подвергалась резекции в 2012 г., то есть удалению туберкулёмы (1/3 верхней доли правого лёгкого). Это полостная операция. По истечении 1 месяца после операции была назначена экспертиза. Для присутствия на экспертизе с места работы необходимо было предоставить характеристику, в которой отражены характер работы, должность, личные качества сотрудницы и т. д.

По результатам обследования консилиумом врачей выдвинуто решении о продлении лечения. Так как такое заболевание предполагает полное излечение и снятие с учёта. А по истечении полутора лет амбулаторного лечения Т.Т. Иванова была снята с учёта в туберкулёзном диспансере.

Если у больного имеется другая форма туберкулёза, это может быть фиброзный, с распадом или кавернозный, то в таких случаях лечение может длиться годами и излечение не происходит. В таких случаях специалисты МСЭ назначают 3 группу инвалидности.

Из примера видно, что продление сроков зависит от специалистов МСЭ.

Как происходит оплата больничного

Работник бухгалтерии должен обратить внимание при приёме больничного листа у больного на правильность заполнения документа, подтверждающего заболевание.

  1. Если срок болезни более 30 дней, то помимо подписи лечащего врача должна присутствовать подпись специалиста ВК.
  2. А при прохождении медицинской экспертизы, должны быть заполнены графы с указанием даты проведения, продления больничного или его закрытия с назначением иного.
  3. Личные данные сотрудника.

При нарушениях сотрудник должен обратиться по месту лечения с просьбой исправления ошибок. Если такого не происходит, то листок нетрудоспособности считается недействительным.

В любом случае больничный лист после операции он или нет, должен быть оплачен работодателем, если с сотрудником заключён трудовой договор и на него выплачиваются страховые взносы в Фонд Социального Страхования (ФСС).

Когда операция и реабилитация укладывается в 15-дневный срок, то сотрудник должен сдать больничный лист на предприятие, где в течение 10 дней он будет оплачен.

Оплата любого больничного зависит от некоторых факторов:

  • Срока болезни с первого дня заболевания и до момента выписки;
  • Стажа работника, в течение которого за него производились страховые отчисления;
  • Среднего заработка за два последних года, предшествующих болезни.

Если срок по болезни исчисляется месяцами, то оплата происходит частями, за каждый продлённый листок. Это в силу того, что в бланке предусмотрено всего несколько строк для продления болезни.

Больной обязан сдать все листки по мере закрытия каждого, иначе отсутствие таковых определяется как невыход на работу без причины.

Бухгалтер рассчитывает пособие по нетрудоспособности, возмещает средства у ФСС, а затем оплачивает сотруднику. Сумма выплаты зависит от количества лет стажа и выплачивается в размере 60, 80 и 100%.

Что делать после истечения срока больничного

Работоспособность сотрудника будет зависеть от перенесённой операции. Многие заболевания после выписки требуют лёгкого труда.

  1. Если работник перенёс операцию на глазах, а его деятельность связана с длительным пребыванием перед компьютером, то сотрудник может рассчитывать на продление сроков по больничному.
  2. Если у сотрудника случилась операция на ногах, например, при варикозном расширении вен, то срок пролонгируется до 30 дней, но такое заболевание требует более длительного отдыха, поэтому работодатель должен обеспечить своего работника лёгким трудом ещё на два, три месяца.
  3. Если женщина лишилась во время операции маточной трубы или матки, то ей в течение трёх месяцев нельзя поднимать тяжёлые предметы (до 3 кг), это также должен учитывать работодатель.

В любом случае оперативного вмешательства, больному первое время после выхода на работу противопоказаны нагрузки на организм, поэтому чтобы не потерять хорошего специалиста, наниматель обязан обеспечить ему щадящий режим работы.

Читайте также:  Принципы найма: как самые крутые компании нанимают самых классных людей
Оцените статью
Добавить комментарий

Вид хирургического вмешательстваДлится около 30 дней, после чего продление больничного листа осуществляет МСЭ до полной реабилитации и выхода на рабочее места
Глазные